感染一次奥密克戎等于打一次疫苗
12月15日下午,钟南山在全国高校抗疫大讲堂开讲。本次讲座将总结两年来抗疫取得的成就,系统分析全国范围第二波奥密克戎(Omicron)疫情的特点,介绍奥密克戎的生物学特征、致病性。
针对近日热议的病毒“北强南弱”说法,钟南山表示,北方情况一般是这样,潜伏期进一步缩短,患者在感染次日即出现传染性。大部分人感染后,一直没有明显的表现,即无症状感染者。部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状,患者会比较不舒服,但是在医学上来说,都是轻症患者。从这个方面看,南北没有本质上的区别。
钟南山介绍,广州、重庆等地主要是BA.5.2,北京、保定等地主要是BF.7,BF.7是在BA.5.2基础上的突变株,总体来看,两种毒株没有明显差异。“奥密克戎传播非常快,但不能有这种看法,哪个地方的毒株比较强、哪个地方的比较弱。”
他进一步解释道:“实际上在广州也有发热很高的、全身疼痛比较明显的,在北京可能会有一些明显(症状),可能与气温等有关,也可能与菌株进一步逃逸有关。”
此外,钟南山还介绍,目前众多数据显示,感染过一次奥密克戎后,一年内再次感染的比例非常小。感染一次奥密克戎后,体内会产生抗体,等于打了一次疫苗。
对于人们关心的后遗症问题,钟南山介绍,一项苏格兰大型队列研究显示,无症状感染者与后遗症之间无显著相关,无症状感染者出现“后遗症”症状的风险并未高于未感染者。
据研究,感染前接种疫苗的患者,出现“后遗症”的风险下降,如嗅觉障碍风险下降42%;味觉障碍风险下降39%;听觉障碍风险下降40%。
他表示,医学上对于后遗症有严格的定义,指的是疾病造成的损害终身存在。现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受,比如全身疲劳和脑雾等,主要是因为精神心理影响导致的。不能叫它后遗症,目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。
此外,上海3-6月疫情数据显示,疫苗对于老年人的保护作用显著。与未接种疫苗者相比,60岁以上完成加强免疫人群死亡风险降低98.08%;80岁以上完成加强免疫人群死亡风险降低95.83%。
钟南山院士建议,用异种疫苗加免,即在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗,效果明显提高。
他还建议药监局加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。
另外,钟南山还提出加强个人防护的8条建议:
①加强防护(戴口罩、保持距离、减少公众聚集等);
②不应为感染而害怕;
③大多数感染者不需要去医院;
④居家注意常做抗原检测;
⑤若持续发热一定要去医院;
⑥患一般慢性病老年人也要打疫苗;
⑦囤药没有太大必要;
⑧“老药新用”要经严格实验。