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退休职工缴费并非医保改革急务

[2016-01-04 16:46:19] 来源:南方都市报 编辑:鲁寒寒 点击量:
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导读:日前有官员发表文章提出,要深化社保制度改革,改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。根据现行规定,退休人员参加城镇职工基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费,但这一规定也许将会发生变更。

  问题来了,在政府不断扩张的财政规模下,医保的投入能否进一步增加,此为其一。其二,城镇职工和居民医保两块基金,在增值保值方面是否有所作为。纵观全球发达国家,社保资金的增值保值是资金的重要来源,不谈增值谈收费,是否适宜,此间颇有探讨余地。

退休职工缴费并非医保改革急务

  医保基金收益改进并未尽善尽美,医保基金支出上的重重问题,却更令人焦虑。其一,医保的双轨制并没有真正废除,享受公费全额报销的群体规模多大,目前未见明确数据。该部分收支状况应该在公布的前提下,给出改革的时间表,以缩减开支。

  其次,现行的医保报销制度,存在鼓励患者“小病大治”的举措,例如,患者是否住院直接决定了截然不同的医疗费用报销比例。类似的做法,导致了医疗资源的大量浪费,也直接增加了医保的开支。因此,支出层面制度设计、监管强化远远没有达到理想状态,贸然增加对退休职工的收费,于情于理很难接受。

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