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贵州高中生患罕见病症 发病时狂躁打滚咬人

[2016-01-10 18:22:33] 来源:四川新闻网 编辑:大亮 点击量:
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导读:据刘女士介绍,儿子得了一种怪病,一发病,就会变得很狂躁,在地上打滚,乱喊乱叫还会乱咬。由于心疼儿子,母亲去安抚,但多次被咬。

遗传病,华西医院,染色体,肝移植

  据刘志鹏的主治医生陈斌教授介绍,刘志鹏来华西医院后,医院为他和他的母亲做了基因检查,同时根据刘志鹏典型的临床表现,被确诊为“希特林(Citrin)蛋白缺乏症”。陈斌教授坦言,此病很罕见,刘志鹏是他行医20年遇到的第一例,同时也是川大华西医院消化内科收治的第一例。“在我们组织全院相关科室医生的会诊上,其他医生也对这种疾病了解甚少,我查阅专业医学文献发现,国内也是近几年才对此病有少数报道。”

  陈斌教授查阅专业医学文献了解到,刘志鹏的病是一种常染色体隐性遗传病,他体内基因的突变导致了身体内一种叫做Citrin(希特林)蛋白的缺乏,从而影响身体的代谢过程,出现血氨增高、高瓜氨酸血症,影响神经系统,因此,患者会出现一些神经、精神系统方面的症状,如乱喊乱叫乱咬,最后会出现脑水肿、昏迷。“Citrin(希特林)蛋白缺乏症”分为新生儿发病和成年人发病两种,它们的临床表现并不相同。新生儿发病表现为肝内胆汁淤积症,大多在1岁之后会自行好转;成年人发病很罕见,而且预后不良(即尚无有效的治疗方法 编者注),常于发病后数年因脑水肿而死亡。

  刘志鹏的妈妈在接受采访时说到他们前期走了很多弯路,一直没有确诊。这是因为什么呢?据陈斌教授介绍,这种病会造成人体多种代谢出现紊乱,比如糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、氨代谢等,其临床表现复杂,容易被误诊为精神分裂症、抑郁症、肝性脑病、胰腺炎或是高血脂。确诊此病除根据临床症状外,需要进行基因突变检测。这也可能是目前国内对此病报道病例较少的原因之一。“药物治疗效果不好,只能延缓病情发展,目前他在我们医院就是输一些液体来帮助降低血氨和缓解脑水肿。”

  陈斌教授根据查阅专业医学文献得知,这种病的发病率是几十万分之一,成年人发病后,其中有70%的人会在1-2年内死亡。然而,刘志鹏已经发病半年了,情况比较危急。目前对Citrin(希特林)蛋白缺乏症唯一有效的治疗方法为肝移植,但对于移植后患者生存质量及时间缺乏相关调研,因此对于肝移植后的效果尚难评价。“虽然说肝移植的远期疗效尚难评估,但这是一种有希望的治疗方法,也是延续刘志鹏生命的唯一办法。肝移植的费用昂贵,对刘志鹏的家庭情况来说医疗费确实比较困难。”

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