【熊太太保险】基础医保的使用攻略

[2018-06-06 09:38:00] 来源：她理财网编辑：熊熊家的太太点击量：

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导读：“五险一金”是指国家规定的、用人单位给职工提供的一项福利，具体是指：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。在五险一金中最实用、性价比最高的就是医疗保险。医保根据地区...

“五险一金”是指国家规定的、用人单位给职工提供的一项福利，具体是指：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。

在五险一金中最实用、性价比最高的就是医疗保险。医保根据地区和费用种类不同，其报销比例和规则也不同，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

讲人话：基本医疗保险是国家强制用人单位为职工缴纳的福利，医保是国家强制的普惠性、互助性的福利，建议最好都能参加，即便是没有就业单位的家庭主妇，也值得去办理。

【医保的核心优势】：

1. 即时生效。只要企业帮你交了，你的医保就生效了，不像商业保险一般都有等待期，一般为30-180天左右。2. 可带病投保。即便你目前生病了，再交医保，医保也可以报销。目前国内大部分重疾险都是有严格的健康告知，如果不符合要求，就算有钱保险公司也是会拒保的。3. 保证续保。很多消费型的商业保险是不会保证续保的，如果生病了，想接着买商业保险也买不到。另外，如果该产品停售下架了，消费者也无法继续购买。4. 长期有效。男交满25年，女交满20年，在退休之后可以继续享受医疗报销，就是保障终身。

【医保的局限性】：

1. 医疗保险报销严格：

整容、减肥、增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病，以上这些医疗费用，医保是不管的。此外，如果不幸出了交通事故，或被歹徒伤害，这些都不在医保范围内。

2. 社保用药很严格：

国家对医保的用药范围有明确的规定，如果得了癌症，很多对于治疗特别有效的进口药物是不在国家医保范围内的，也就是说癌症治疗的大部分费用医保保是不报销的。

综上所述，国家医疗保险的特征是：广覆盖，低保障

------------------------------------------------------------------------------------------【医保卡的日常使用】

缴纳医保后，拿到手的医保卡就可以直接用于到医院看病或在药店买药。在福州，主要有省医保和市医保。两种卡是有区别的

【不同点】：

1.使用范围不同：一个是省级的，一个是市级的。省医保可以在全省范围内使用，市医保只能在本市使用。

2.服务对象不同：福建省医保卡主要是省直机关单位等；市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

3.报销比例不同：住院的话福建的省医保是80%，市医保是70%。很多药品省医保都可以0自付，市医保很多药都有自付比例。