由于《意见》特别强调“生育保险待遇不变”,人们可以预期两项保险合并后对现有参保人群并不会带来较大影响,不过基于生育保险长期以来存在的问题,专家们也认为下一步应该继续将扩大生育保险覆盖面作为改革的主要方向。
“合并之后,生育医疗费用作为基本医疗保险的一项保障内容已经得到解决,而生育津贴(即产假收入补偿)目前只是针对工薪劳动者而言,其他社会成员(尤其是农民)还无法落实,未来仍值得关注。”何文炯对界面新闻表示。
对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁曾在接受界面新闻采访时称,由于生育保险费用只由用人单位缴纳,能享有良好的生育保障往往是国家机关和事业单位职工,企业职工次之,而农民和城镇非工薪居民基本上无法享受生育津贴。
王超群称,城镇职工由于生育期间无法工作,没有收入来源,因此需要生育津贴。而农民和城镇居民通常是处于非正规就业或未就业状态,当初制度设计上并未考虑为其提供生育津贴。
何文炯对界面新闻表示,工薪劳动者之外的社会成员尚没有生育津贴,即这部分社会成员在生育期间的收入损失,无法通过现行社会保障制度来解决。因此他建议,应加快建立面向全体国民的生育津贴制度。
生育保险如果能覆盖到更多人群,或将对我国人口形势产生影响。此前,有专家对界面新闻表示,从长远来说,两项保险合并后能够进一步加强生育医疗保障,对鼓励生育有一定积极作用。
而人社部副部长游钧在2017年2月24日曾表示,将生育保险和基本医疗保险合并实施可以让更多职业妇女享受到生育保险待遇,进一步解决部分育龄女“不敢生”的问题,有利于全面实施两孩政策。
不过,杨一心认为,从本次生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案来看,用人单位的缴费负担和职工享受的生育保障待遇都没有发生变化,即职工的生育成本没有改变。当前抚养子女的成本主要集中在照料、教育等方面,生育保障待遇对提高生育率的影响很小。